专家：早期乳腺癌治疗以治愈为目标，早筛早治可提高治愈率

第三届“人民好医生·金山茶花计划”总结会现场

近日，第三届“人民好医生·金山茶花计划”总结会在北京举办。活动现场汇集了肺癌、肝胆肿瘤、胃癌、食管癌、乳腺癌、妇科肿瘤、泌尿系统肿瘤、淋巴瘤、鼻咽癌九大癌症领域专家、学者，共同探讨癌症防控新进展。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2019年公布的中国恶性肿瘤流行情况分析报告显示，女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万。2020年中国乳腺癌新发病例41.6万例，死亡病例11.7万例。

随着近年来多种药物的研发和社会各界对肿瘤疾病的重视，乳腺癌的生存时间越来越长，治愈率逐渐提高。

目前乳腺癌的治愈率如何？中国科学院大学附属肿瘤医院、浙江省肿瘤医院教授王晓稼在现场接受澎湃新闻（%，目前早期乳腺癌的治疗都以治愈为目标。因此要重视乳腺癌的筛查，早期诊断，早期治疗。

乳腺癌患者治疗有了更多选择

“癌症是严重威胁我国居民健康的重大疾病。党和政府高度重视癌症防治工作，通过规划引领、体系建设、能力提升、质量保障、人才培养和技术创新等方面工作，不断提升我国癌症防治整体水平和能力。”国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红在会上表示，要充分发挥医疗机构和医务人员在癌症防控中的作用，建立癌症防治国家健康科普专家库、资源库和科普信息传播平台，为人民群众提供简单易懂、科学准确的癌症预防、筛查和就医知识。

郭燕红表示，充分发挥牵头医院作用，完善规范诊疗制度，加强质量控制，提高技术能力，推进和规范靶向治疗、免疫疗法、辅助放化疗等综合治疗技术。未来，希望通过多部门协作、行业推动、公众参与、社会支持的工作机制，提高早诊早治率，形成癌症防治合力，切实遏制癌症给人民群众带来的严重危害。

近年来，我国乳腺癌防治工作取得了较大进步。今年5月31日，国家卫健委在召开的发布会上介绍，自2009年以来，我国推动实施妇女宫颈癌和乳腺癌的检查项目，到目前宫颈癌和乳腺癌检查项目已经覆盖全国2600多个县区市，县（区）级的覆盖率超过了90%。到目前已经累计开展了宫颈癌免费筛查1.8亿人次，乳腺癌的免费筛查近1亿人次。

会上，中国临床肿瘤学会副理事长兼秘书长、中国人民解放军总医院江泽飞介绍，随着医药创新与医疗技术的不断发展，晚期乳腺癌患者的治疗也有了更多选择，比如，乳腺癌受体阳性领域诊疗从“延长生命”走向“治愈”；HER-2阳性乳腺癌从“无药可用”到“单靶”“双靶”药物的涌现；免疫治疗的出现，使得三阴性乳腺癌治疗有了一定进步……“相信随着肿瘤诊疗领域的精准分类、精确分层，会为患者带来更精准化、个性化的治疗方案，进一步提高患者的生存质量。”江泽飞说。

早期乳腺癌目标是治愈，重视早筛早治

乳腺癌是一种可以通过早期筛查发现的恶性肿瘤，早期筛查、早期诊断和早期治疗将极大提升乳腺癌的预后，对患者意义重大。

为什么要重视乳腺癌的早筛早治？早诊早治会给患者带来哪些益处？澎湃新闻记者在会议现场采访了中国科学院大学附属肿瘤医院、浙江省肿瘤医院王晓稼教授。专家表示，乳腺癌是全身疾病，在治疗上面，非常重要的是局部治疗和系统治疗的结合。现代医学对乳腺癌经过200多年的研究，在化疗、免疫治疗方法应用于临床之后，乳腺癌患者的生存时间大幅度延长。

“初诊乳腺癌10%左右是晚期的，一旦确诊乳腺癌晚期，5年生存率只有20%多。”专家表示，乳腺癌的发病率高，但是死亡率并不高，大部分患者的预后好，早期乳腺癌治愈率超过80%，目前早期的乳腺癌目标都是治愈。因此，想要提高患者生存率，通过早期诊断，早期治疗，还有新药的研发，是有很大可能性的。

王晓稼表示，体表器官的疾病好处就是容易被发现，要重视筛查，每年体检，注意观察身体变化，出现结节、肿块等要及时复查。“除了筛查，对于肿瘤发病的因素也要引起重视，一般认为肿瘤发病是有多种因素：遗传因素、环境因素、生活习惯等等，比如当家里的母系父系里有乳腺癌或卵巢癌家族史更要引起重视。”

值得注意的是，乳腺癌发病率逐年升高且呈现年轻化趋势，如果能够早发现、早诊断、早治疗，将会大大提高患者的生存质量。“肿瘤虽然是年龄相关的疾病，随着年龄增长发病率会增加。但是现在由于饮食习惯，环境污染，个人的生活习惯等等导致了年轻人也容易患乳腺癌，发病逐渐年轻化。”王晓稼说。

王晓稼表示，所有的肿瘤治疗“早”都是关键，只要早了，办法要更多一些，治愈的机会也更多。任何的肿瘤都要注意早期诊断，早期发现，早期治疗。