成都东区中医肿瘤医院段心好：肿瘤患者发生疼痛，怎么判断肿瘤痛

肿瘤痛，即肿瘤性疼痛，是肿瘤本身或者肿瘤治疗引起的疼痛，也是造成肿瘤晚期患者主要痛苦的原因之一。几乎绝大部分肿瘤患者都深受肿瘤痛的困扰。肿瘤痛和普通的疼痛有什么不一样呢？其实，每个人多多少少都会有疼痛的经历，这种疼痛是属于生理的疼痛为主。比如说胳膊被针扎一下，被烫到会感觉疼，其实这些都是人体的保护性反应，是人体为了防止外界环境的伤害的一个保护性的反应。而肿瘤疼痛本身是一种疾病。为什么这么说？主要是由于肿瘤疼痛的本身又可以使神经系统发生损害。肿瘤疼痛不仅仅使病人难受，降低病人的生活质量，由于疼痛不断向神经系统传入，持续对神经系统的刺激会引起神经系统本身发生损害。

一、肿瘤痛的类型

一般来讲，肿瘤痛常见的类型大致有以下几种：

1、躯体痛。一般表现为急性或慢性，患者机体疼痛的部位较为明确，其疼痛的性质往往为针刺样痛，跳痛甚至是刀割样痛等。这一情况的发生，往往较常见于肿瘤组织压迫或侵及邻近的软组织、血管、神经系统或骨等。出现这些情况的原因是肿瘤的生长，还有漫长的治疗过程伴随的化疗，身体慢慢虚弱抵抗力和免疫力降低所带来的。

2、神经痛。神经痛的发生，则是由于外因及患者的中枢神经受到损伤而最终引起。患者此时的疼痛性质为持续钝痛伴有短暂的如皮肤麻木、针刺或蚁感等。对于绝大多数患者而言，还可能会伴随有神经功能的障碍情况。

3、内脏痛。内脏痛也是较为常见的疼痛类型，这一疼痛的定位往往不明确，患者常常会伴有自主神经功能的紊乱情况。其疼痛的性质往往为急慢性钝痛、绞痛等，情况严重的还可能会放射到患者远处的体表，侵及患者的胸膜和腹膜，最终引起机体包膜紧张等情况。

二、中医如何治疗肿瘤痛

肿瘤痛多发于晚期肿瘤患者，属于中医学“痛证”范畴。中医学认为，肿瘤性疼痛主要由于肿瘤毒内蕴，阻滞气机，气滞血瘀及正气虚弱，经脉失养所致。

为了更好的保证肿瘤患者的生活质量，在治疗肿瘤的同时也需要进一步的抑制骨痛。中医药在抑制肿瘤痛方面有独到之处。中医认为，肿瘤痛的病理性质总属本虚标实, 大多是因虚而得病 ,因实而致痛,是一种全身属虚 ,局部属实的病症。中医药的方法安全有效，可以减轻恶性肿瘤患者的疼痛。肿瘤性疼痛可分为气滞血瘀型和气血亏损型，气滞血瘀是由于气的运行不通畅，在某一部位产生阻滞的病理，局部出现胀满或疼痛的症状。对于气滞血瘀的肿瘤痛以活血祛瘀、通络止痛为主要目的。气血亏损型肿瘤痛主要以补益气血、温经止痛为主要目的，达到治疗肿瘤痛的目的。

三、中医治疗肿瘤痛的优势

1、预防肿瘤痛发生

中药预防肿瘤痛的作用体现在两方面:一是中药的双向调节作用，机体的某些不平衡可使疼痛加剧，而中药可使之平衡；二是中医有“不通则痛”之说，活血化瘀、理气通络之药既能起到散结消瘤作用又能起到“通则不痛”的作用。所以，肿瘤病人未出现疼痛时先服用活血化瘀、通络止痛中药，有助“防痛于未然”。

2、止痛明显且持久

中药无论内服还是外用，对已发生的肿瘤痛均有止痛作用，其效果持久而缓和，副作用相对较小。外用药止痛的优点还在于用药方便，操作容易。比如:乳香、没药、血竭、红花、姜黄、冰片等很易溶于酒精，自己就能配制各酊剂、涂擦剂等。

3、无成瘾性且用药灵活

临床上可供止肿瘤痛的西药选择性小，多数患者都只能选服吗啡、杜冷丁之类，这类药物不仅副作用大，而且极容易产生药物依赖性。中药止痛的优点之一就是它无成瘾性，长期使用也不会产生依赖。中药止痛的特点还在于可灵活加减，对症施药。止痛中药有许多，医生可根据患者病痛特点、部位选择药物。一旦用药对症，大多均能达到极佳效果。

传承中医文化——五代中医世家，段心好

成都东区中医肿瘤医院\成华东区中医肿瘤医院段心好主任，五代中医世家出生，毕业于成都中医药大学，余幼承庭训，拜读《内》、《难》、《伤寒》、《金匮》，学术主张《周易》、《黄帝内经》中“阳主阴从”观。一直致力于中医肿瘤事业40余年，海归留学经历，先后到新加坡，印度尼西亚，澳大利亚等国外传授中医治疗肿瘤技术及治病救人。段心好主任能够根据不同患者肿瘤疾病的发病特征与机理，结合临床症状表现及时明确诊断和因人制宜的治疗方案，扎实的理论功底和娴熟的医疗技术，针对各类疑难病症及各类肿瘤，都有其独到的治疗方案。