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第2次创业,我发现心瘾能够消除,抑郁症、双相障碍竟能治愈!

早间资讯网5个月前 (12-27)治愈27

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本文章节:

01、“裸辞”后,我回到山东济南开始第2次创业

02、这个案例令我狂喜:心瘾是可以消除的!

03、这个连双相、强迫都能治好的技术,背后是什么科学理论?

04、患者的“反水”,狠狠地让我上了一课

临床深度心理干预已经进入了“精准精神心理学”时代,可以深入到人的内隐记忆层面,找到与精神心理症状对应的病理性记忆,进行高效化修复,令症状大幅度缓解,甚至消失,患者可以更快速地减药、撤药。

我们在临床中使用的深度催眠下病理性记忆修复技术(TPMIH)就已经能实现这一点。

这种技术对抑郁症、双相障碍等精神心理障碍的理解和认识,与主流精神医学、主流心理咨询/心理治疗的有很大区别。

那么,这种“颠覆性”的临床深度心理干预技术到底是怎么出现、怎么发展而来的呢?

最近,我们持续撰写“晴日技术迭代”专栏,分享这项技术的发展过程,解释相应的精准精神心理学知识和理论。读者也能从这个专栏中,对我的临床执业、创业经历和个人感悟有更多了解。

01、“裸辞”后,我回到山东济南开始第2次创业

2007年9月至2013年7月,我在武警广东总医院担任心理科主任、学科带头人,还成立了国内首家青少年成瘾治疗中心。

当时,该心理科的病房、青少年成瘾治疗中心是我一手打造起来的,我投入了很多心血和感情,我将这次经历看作是我第1次“创业”,而且坚决实践多学科诊疗模式(MDT),要求住院患者必须接受心理治疗。

开科之后,大量成瘾患者慕名而来,我创立的“多维度成瘾快速治疗法”(MDART)越来越成熟。后来又有不少抑郁症、双相障碍患者前来就诊,希望接受心理治疗。

在不断的摸索中,临床深度心理干预技术出现雏形,我们误打误撞地进入了人的内隐记忆层面的大门,为以后的技术发展奠定了基础。

那时,时任国家药物滥用监测中心常务副主任吕宪祥到我们科室参观,非常重视我们的工作。我还先后登上了央视《每周质量报告》、《走近科学》、《心理访谈》、甚至是《新闻联播》。

可就在我们科室进入快速发展期的时候,因为新上任的院长有新的发展策略和理念。我被迫离开武警广东总医院。离职那天,我平静地对医院领导说,“今天这个决定对我来说很重要,但5年后、10年后,回头再来看的话,这根本不算个事!”

但离开武警医院后,我要去哪里?我当时没有头绪,相当于“裸辞”。

我当时心情很郁闷、很迷茫。但我有意识地恢复理性,思考下一步该怎么走。我找了我国精神医学的领头人、中国科学院院士陆林教授,他曾到武警医院的心理科指导过,非常重视我们的临床诊疗工作。

在他的指引下,后来我远赴济南。但是,我的内心实际上是纠结的,虽然我是山东青岛人,但好不容易在一线城市广州立足,又要去济南?

在我犹豫的时候,我的爱人、也就是现在的创伤修复师Lucy鼓励我,“济南是你们山东的省会城市,你就去走一走,当做是散心呗!”

她说得没错,我至少应该去了解了解。从武警医院离职后第5天,我就去济南了。

到了济南脑科医院,我一看,这竟然是我想要的地方!该院场所宽敞,各类基础设施也基本具备,很快就能改造成适合收治精神心理障碍患者的病房。我心里的阴霾一扫而光,很快就跟院方谈妥合作细节,签署了合同。

我的第2次创业马上要落地生根了,而且是离开体制后“下海”创业,我既兴奋又期待。

我回到广州把好消息告诉了Lucy,当时,只有一位我在武警医院时的“老部下”说要跟我一起去济南,我心里很感动。

2013年7月23日,我再次到了济南脑科医院,开始改造科室、招兵买马,为接待病人作准备,Lucy也来协助我。

因为我在武警医院多次上央视,在成瘾疾病诊疗方面在国内有一定的影响力,很多病人、家属去武警医院却找不到我,都问我去哪里了,什么时候才能找我看病。所以我心里也很着急,很想快点满足患者群体的就医需求。

1个月后,2013年8月23日,一切准备妥当,病人马上就住进来了。时隔一个多月后我重返临床一线,我充满了干劲。

在济南脑科医院时,虽然我也是心理科主任,但跟武警医院时大不相同。我不需要完成大量的行政汇报、会议工作,可以一心扎在临床中。

我会负责每一个病人的接诊、下医嘱、做临床心理干预、家庭治疗等等,如果是物质成瘾患者,我还会负责给他们做UROD(全麻下超快速脱瘾)。简而言之,患者来就诊后的每个环节,我全程参与。

而Lucy则主要协助我做行政管理,一开始没有参与到临床心理干预中。

02、这个案例令我狂喜:心瘾是可以消除的!

8月底,有一位成年患者慕名而来,他叫阿志。阿志长期滥用曲马多成瘾,很想戒掉,后来住院了他才告诉我,其实他以前吸食了10多年海洛因。

他很想洗心革面,但找不到好的戒断方法,就用曲马多来替代。结果,现在曲马多又戒不掉了。他很痛苦。

入院后,我很快给他做了UROD(全麻下超快速脱瘾)治疗,这个技术能够快速地帮助患者实现躯体脱瘾,效果很好。

他从麻醉中苏醒后非常高兴,说感到身体前所未有的轻松,“10多年了,我第一次有这种感觉,太兴奋了”,阿志非常感激我。

身体的瘾初步解决了,接下来是想办法消除他的心瘾。对于成瘾患者来说,身体依赖不是最可怕的,心理依赖才是。很多患者身体已经脱瘾了,没有不适感,但心瘾难耐,一回到生活环境中又忍不住想滥用,很想再次体验那种愉快、兴奋的感受,所以容易复发。

阿志对我说,其实他对曲马多没有什么心瘾,这个药只是他用来止住躯体戒断反应的。但他之前吸食了10多年海洛因,他自知对这种毒品的心瘾很重。

我开始利用深度催眠,帮助他建立一个新的条件反射(后来,这发展成深度催眠下条件反射重建技术,CRRDH),试着消除他的心瘾,希望能消除他一想到海洛因就兴奋、有冲动的感觉,而是一想到海洛因就感到厌恶、恶心、抵触。

阿志的催眠感受性非常好,达到了很深的催眠状态,他对我也很信任,这样的治疗效果往往会比较理想。

第二天,阿志跟妻子到医院外面吃饭。他心里想,何主任给我做的心瘾消除到底有没有效果?

他试着回忆起吸食海洛因的画面,结果马上感到强烈的恶心,趴在餐桌上猛烈地干呕起来,脸都涨红了。但他心里却非常兴奋,因为这个恶魔终于可以去掉了!他脸上又不由自主地想笑,他妻子在旁看着又担心、又莫名其妙。

“何医生,那种感觉真的恶心到极点,但我心里面狂喜!海洛因这个心魔折磨了我10多年,我终于克服它了!”我至今还记得阿志那兴奋的表情和语气。

我很惊喜,这个效果也超出我的想象。我又继续用这个技术给他做了几次强化干预。

其实,阿志在染上海洛因之前就患上了抑郁症,他的前一任妻子因车祸去世,他备受打击。但他的母亲非常不理解他,总在他面前说他前妻的不是,他非常痛苦。

可以说,他染上海洛因,其实是为了缓解内心的痛苦,背后是叠加性心理创伤。不过,那时候我们对成瘾疾病背后的病理性记忆还没能理解得那么深入。

我们对阿志随访了几年,他都没有复发,工作、生活都很正常。他康复出院时,我内心可谓是狂喜,因为这个案例标志着:临床深度心理干预中的心瘾消除技术获得了重大突破!心瘾是可以被消除掉的!

因为,在成瘾疾病的治疗中,心瘾消除是最关键、也是最困难的。科研人员和临床医生都找不到好办法,患者复发率高。因此,成瘾疾病一度被定义为“慢性复发性脑疾病”。

直到2012年,北大中国药物依赖研究所所长陆林教授课题组发现,(非)条件性刺激唤起—消退操作范式理论上可消除心瘾的情绪记忆,不需服药。这个实验颠覆了对心瘾的传统认知,著名的科学学术期刊《Science》曾进行报道。

但是,陆林教授当时的发现仍处于初步研究阶段,是通过严格控制的实验来证实的。而我们是直接在临床深度心理干预获得了重大突破,成功地、快速地消除了心瘾!

只不过,那时我们对心瘾背后的叠加性心理创伤、原生家庭中的问题还认识不足,在这方面还没有进行深入干预。

我当时的心情,简直可以用欣喜若狂来形容。我离开武警医院时,曾经说5年、10年后再回头看,这个决定会变得云淡风轻。结果才过去1个多月,我就已经觉得那不是个事儿了!

我一度兴奋到想打电话给武警医院的时任院长,向他表示感谢,感谢他让我不得已离开了!但再想想,这可能会引发误会,便打消了这个念头。

后面,我的心情慢慢恢复了平静。但我知道,心瘾是可以消除的!后续在临床深度心理干预中,我们有了越来越多的成功案例。

03、这个连双相、强迫都能治好的技术,背后是什么科学理论?

当时,我们除了收治来自全国各地的成瘾疾病患者之外,还有很多抑郁症、双相障碍、强迫症患者也来看病。我们对这类精神心理障碍的诊疗水平在不断提升。

尤其是,我们再次见证了深入到内隐记忆层面后,临床深度心理干预的神奇效果!

当时有两个案例让我特别震惊。一个是患者阿盛,他20多岁时遇到不少挫折,罹患了抑郁症,服用精神科药物效果不佳。2011年,他曾到武警广东总医院找我求医,我对他进行了10多次认知治疗,他感觉不错,就结束治疗回家了。

可2年后,他生意失败,抑郁症复发,而且病情比上一次更加严重,频繁想自杀。他的姐姐很担心,得知弟弟对我很信任,所以带他到济南再次找我治疗。

在当时,我只觉得抑郁症这个病果然容易反反复复,阿盛本来好了,结果遇到一些挫折,又复发了。

但我们现在明白了,这其实是因为阿盛遭受过的叠加性心理创伤还没有得到修复,也没有建立越挫越勇的逆商,所以一遇到比较大的困难,他的叠加性心理创伤就容易被激活,病情就容易波动。而认知疗法难以触及内隐记忆层面,没法有效地修复他的叠加性心理创伤。

阿盛在济南看到我之后,很快就大哭起来,“何医生,我...我...我不想活了,我自杀了...好几次了”,他一边说一边哭,哭得越来越厉害,不停地大声喘气,完全控制不住。

接下来好几次认知治疗,阿盛都是如此,没开始多久就哭、喘气,认知治疗根本没法做下去。

他姐姐说,弟弟这次复发以来经常如此,一跟别人说话就哭,不但影响生活,连家人都有点怕了他。阿盛也有自知之明,但他就是控制不了,所以变得更加自我封闭了。

我没办法了,正发愁呢,Lucy听说后就说让她来试试,看能不能先用深度催眠缓解阿盛“爱哭”的症状。

Lucy跟阿盛先谈了一会,结果,15分钟后,阿盛又开始大哭。谈话只好结束了,Lucy也哭笑不得。

第三天,Lucy干脆啥也没说了,一见到阿盛就开始给他做深度催眠,也就是我们现在所说的深度催眠下病理性记忆修复技术(TPMIH)。

Lucy发现阿盛“爱哭”的背后有很多叠加性心理创伤,尤其是幼年时频繁被姐姐们捉弄、掐手臂、关小黑屋。Lucy对这些心理创伤进行了修复。

结束后,阿盛乐了,“我的天啊,我姐姐她们当初居然那样欺负我!不行,我回去一定要找她们算账!”阿盛早就不记得儿时这些事了,长大后,姐姐们对他也很好。

阿盛意犹未尽,还兴致勃勃地跟Lucy讲他和姐姐们相处的趣事。Lucy忍不住打断他:“你怎么不哭了?”阿盛突然意识到:爱哭的问题就这样解决了!

接下来的临床心理干预就顺利多了,阿盛能够情绪平稳地跟我交谈,接受认知治疗,生活也正常了很多,再也不用因为动辄哭泣而拒绝出门。入院大概1个半月后,阿盛出院了,随后一个月内就撤掉了精神科药物,康复得很好,至今创业工作越来越好。

那时,阿盛的案例让我再次觉得,Lucy的深度催眠技术真的挺神奇的,但真正让我感到非常震惊的,是下面这个案例。

当时有一位患者叫阿雪,来就诊时20岁出头,被其他精神科大夫诊断为双相障碍,服用大剂量的喹硫平,每天3000多毫克,导致她明显发胖。

当时她有明显的重度抑郁发作,情绪低沉、话少、有自杀倾向,有时还在病房里发脾气,甚至砸东西,打她的妈妈。

她妈妈说,2年前,家人督促阿雪要开始找对象了,还给她安排相亲,阿雪不愿意,并从此出现了剧烈的情绪波动。

她还有个非常奇怪的症状——只要在公共场合看到男性,就会控制不住地偷瞄对方的裆部,脑海里出现男性生殖器的画面,并有强烈的恶心感。

她觉得自己这个行为非常龌龊,但她就是控制不住,只能闭上眼睛想尽办法转移注意力,最快也要3、4分钟才能平静下来,内心非常痛苦。所以,她没法跟男性正常相处,逐渐恐惧社交,拒绝出门。

对于这个奇怪的症状,有的精神科大夫可能会认为是强迫性思维,进而诊断为强迫症。

当然,现在的我认为阿雪并不是典型的双相障碍,而是抑郁症伴激越状态。她脾气变得暴躁,是因为心里太压抑了,叠加性心理创伤很容易被大量激活,导致情绪爆发。

阿雪妈妈还说,女儿初中时遭受过一位钢琴老师的猥亵,长达一个暑假,从那以后性格变得比较孤僻、自卑,尤其对男性有所抵触,“不知道这件事会不会是病根?”

阿雪认为不是,她觉得那段经历都过去十多年了,她想起来时也平静了很多,而且,“那件事让我抗拒男性,但为什么我忍不住去看男性的裆部呢?!”她觉得两者是矛盾的。

我想给阿雪做深度催眠,希望寻找上述奇怪症状背后的心理根源。但阿雪面对我时没法放松下来,因为我是男性。而且,我也知道自己的深度催眠技术没有Lucy的高超。

Lucy再次出手相助,利用深度催眠进入了阿雪的内隐记忆层面,寻找上述症状的病理性记忆。结果,这真的跟她初中时被猥亵的经历有关,尤其是那个钢琴老师作出的一些恶心行为。在深度催眠下,阿雪非常愤怒、恐惧,浑身都在颤抖。

Lucy引导她释放了强烈的负性情绪,修复了这个重大的心理创伤,引导她提升了一些相应的认知。结束后,阿雪很惊讶,原来病根还真是那段经历。

后来,Lucy又对她进行了一次深度催眠下病理性记忆修复,阿雪的情绪日渐稳定。她请假离开了医院几天,跟妈妈出去游玩。回来时她很兴奋,“我那个症状虽然还有一点点残余,但一闪而过,只有几毫秒,马上就消失了,而且我也不会内疚自责了!”

我们又继续对她的其它症状实施临床深度心理干预,出院后,她慢慢撤掉了药物,过上了充实的生活。

在那之前,我只觉得Lucy 的“深度催眠治疗”很玄乎、技术很好,每次的效果都挺神奇的,能解决一些奇特症状。但我没往深处想。

但那一次,我真的不淡定了,坐不住了。阿雪当时可以被诊断为双相障碍和强迫症,主流精神科认为,这两个都是非常棘手的精神心理障碍。

强迫症是“精神科中的牛皮癣”,病情反反复复;双相障碍则是“重性精神病”,等同于精神分裂症,绝大多数病人要终身服药。结果Lucy用几次“深度催眠治疗”就取得了明显疗效,阿雪最终康复了!

我意识到,这不是“深度催眠”的功劳,因为很多心理咨询师、心理治疗师都会做催眠,为什么Lucy所实施的能达到这个效果?

多年来的医学专业培训和研究生经历告诉我,这种方法的背后肯定有不为人所知的科学理论,这不是“玄”,更不是“跳大神”。

可这到底是什么?我不知道,我无法用我已知的科学理论来解释,这超出了我当时的认知边界,但所获得的临床效果又真真切切地摆在我面前,我不得不相信。

从那时候起,我开始对Lucy的这项技术非常重视,在工作间隙中,不断查文献、找资料,希望找到它背后的科学理论支撑。

04、患者的“反水”,狠狠地让我上了一课

我在复旦大学医学院研究生毕业后,在广东省第二人民医院成为了一名跨学科的精神科大夫。但因为跟科室主任的理念有冲突,我离开了省二医。

我在武警广东总队医院创立了心理科病房、国内首家青少年成瘾治疗中心。但又因为跟院领导理念相左,我再次被迫离开。

到了济南脑科医院后,我是离开体制、下海创业,更加独立自主,临床深度心理干预也取得了重大突破,得到了很多患者的认可,各方面都进行得很顺利。

我和Lucy都怀着雄心壮志,觉得这次创业应该能够长长久久,能不断深耕,大施拳脚,实现我们心中的使命。我们当时的科室在医院3楼,因为病人络绎不绝,我们还计划着把4楼的空置场所也打造成心理科病房。

总之,一切看起来都充满了希望。

可是,我很快就体会到了下海创业的凶险!

当时有一名来自外地的患者,他多年前吸食海洛因,后来用丁丙诺啡(一种阿片类镇痛药,现在属于一类精神药品)替代了海洛因,但导致了丁丙诺啡逐渐成瘾。

我给他做了UROD,他感觉非常好。在脱瘾病房里,他连连感谢我,情绪非常激动,说我救了他。

我相信他当时确实是真情流露,因为药物成瘾的患者确实非常痛苦,很多人身体长期难受不已,严重失眠。很多患者接受完UROD后,都有如释重负、甚至是重生的感觉,他们会非常感谢医生。

可是,就是这个曾经握着我的手跟我道谢的人,后来竟做出来一连串让我难以置信的行为,最后导致我们在济南的创业戛然而止。

我后来才知道,原来这个患者早就跟一家医院商量好了,他以患者的身份过来接受治疗,通过住院期间做了很多小动作,目的就是为了让我们没法生存下去。

我当时在成瘾治疗领域已经在国内比较有影响力,我来到济南,可能人家觉得我北上创业,威胁到了他们的病源和收益。

说得通俗一些,我触动了人家的蛋糕,但我浑然不知。人家提前挖好了陷阱,而我傻乎乎地跳了进去。等我意识到这是个坑的时候,已经来不及挽救了。

现在回想,当时的我真是太幼稚了。从我毕业之后,我一直在公立大医院执业,虽然自由度低一些,但有体制的保护,尤其是在武警医院工作的时候。我从没意识到社会上同行竞争的险恶。

当我离开体制,下海创业后,自由是更自由了,但差点被呛死在大海里。

而且,这个患者的“反水”让我更加深刻地理解了人性,理解了人格障碍,这个患者就有典型的人格障碍。

对于这部分人群,不是我们好心好意地帮他们,他们就一定会对我们将心比心、也对我们好。等到他们获得了想要的利益之后,他们会觉得我们所付出的是理所当然的,甚至会觉得我们很傻,反咬我们一口。

这就是现代版的“农夫与蛇”的故事,我有亲身经历,切肤之痛。

我现在想起来我已经宠辱不惊了,甚至感谢这段经历,让我吃一堑长一智。但当时的我再次陷入了痛苦之中。

在彻底停止这次创业之前,我和Lucy仍然尽量为最后一批患者做好诊疗服务,让他们康复回家。然后我再次面临选择:

我下一站去哪里?是留在北方再找机会,还是回到南方?

当时有患者还没来得及入院,就得知我停止创业了。他们急了,建议我去深圳,说那边有很多患者,对创业者的政策氛围也好。但我还没想好。

Lucy是北京人,这次创业中止对她的心情也造成了不少影响。2014年6月,我陪伴她回到了北京,跟家人团聚,暂时放松心情。

亲爱的读者们,你们知道我下一站去了哪里吗?

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